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盛夏防蜱蟲,當心萊姆病


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隨著暑假與高溫天氣的來臨,各地紛紛開啟消暑模式——戶外登山、森林徒步或夏令營等野外活動都是消暑的選擇??茲欉_生物溫馨提示:夏季野外活動一定要做好個人防護,避免因蜱蟲叮咬而感染萊姆病。

萊姆病Lyme disease)是一種由伯氏疏螺旋體所致的自然疫源性傳染病,主要由蜱蟲傳播。伯氏疏螺旋體經(jīng)蜱蟲叮咬進入人體后潛伏期較長(平均為7天,國內(nèi)最長可達180天),以致于患者不記得蜱蟲叮咬史,這對疾病的早期診斷造成一定困擾。萊姆病如果早期誤診,在后期將難以治愈,因此,早發(fā)現(xiàn)早診斷非常重要,本文將對診斷和治療做綜述介紹。

萊姆病的癥狀

萊姆病的臨床癥狀以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主。感染早期,可以觀察到皮膚慢性游走性紅斑,之后神經(jīng)、關節(jié)、心臟病變相繼出現(xiàn)。

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萊姆病診斷

萊姆病的診斷應依據(jù)流行病學史(如:蜱蟲叮咬史、疫區(qū)旅居史)、實驗室檢查和癥狀表現(xiàn)做出診斷。

萊姆病的實驗室檢查包括:病原學檢查、血清學檢查和基因檢測。病原學檢查易得到假陰性結果;萊姆病分子水平檢測敏感性較高,但也存在假陽性的問題;因此,血清學檢查是目前通用認可的和接受的檢查手段。

在我國,對疑似萊姆病患者采用兩步血清法檢測。第一步使用酶免測定法或間接免疫熒光法進行初篩,若檢測陽性或可疑,第二步以免疫印跡法進行確證。實驗室血清學檢查須注意的是:急性感染期血清學檢查呈陰性不能排除感染。


德國IBL診斷公司出品的萊姆氏螺旋菌IgG/IgM檢測試劑盒用于定性/定量檢測血清、血漿及腦脊液中抗萊姆氏IgG抗體, 檢測所有萊姆氏螺旋菌亞型的感染。科潤達生物推薦的RE57201RE57211試劑盒,在各地萊姆病的篩查中得到了良好的品質(zhì)反饋,同時,我們作為德國IBL的中國代理和售后服務單位,可以隨時接受廣大用戶的咨詢。

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萊姆病能治愈嗎?

萊姆病早診斷早治療是決定預后的關鍵因素,如果有明確的蜱蟲叮咬史和典型的牛眼皮疹等早期癥狀,應即作出診斷,為治療急取時間——只要出現(xiàn)非特異性的發(fā)熱、流感癥狀、紅疹、紅斑等即可視為萊姆病可疑體征,不需要等待實驗室檢查結果——皮疹在第4周即可出現(xiàn),而血清檢驗到第8周才有較高的陽性率。

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Ⅰ期萊姆病在局部皮損期如果得到正確診斷,大多數(shù)患者在接受口服抗生素治療的幾周內(nèi)就能康復,預后良好。Ⅱ期和Ⅲ期萊姆病雖然較長治療時間,但多數(shù)人經(jīng)過正規(guī)治療后仍可以*康復,只是恢復時間長。

萊姆病進展到慢性期,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害時,會有失眠、記憶障礙和注意力集中困難等現(xiàn)象,且缺乏療法,因此,及早診斷并正規(guī)治療對患者非常必要

結語:

我國血清流行病學調(diào)查證實至少有29個省的人群患有萊姆病。北方的林區(qū)是萊姆病的主要疫區(qū),在南方林區(qū),也存在可以傳播伯氏疏螺旋體的粒形硬蜱和二棘血蜱,所以,萊姆病在全國范圍內(nèi)都有流行風險

由于蜱蟲主要棲息在草地、樹林中,因此預防萊姆病關鍵是避免蜱蟲叮咬,做好自我防護。如果暑期到野外游玩,進入林區(qū)后應注意穿戴防護性衣服;如果發(fā)現(xiàn)蜱蟲吸附或叮咬,應給予移除并避免蜱蟲口器遺留在皮膚內(nèi)。

快樂假,要暢玩也要保證自身平安,科潤達生物在此祝愿各位讀者——健康活力好身體,開心平安過暑假!

參考文獻:

1)萊姆病的診斷與治療進展

作者:田秀君 辛德莉--傳染病信息 2020年4月30日 第33卷 第2期



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